Denarni prejemek

Kdo je upravičen do denarnega prejemka

Do denarnega prejemka kot denarne pravice iz zavarovanja za dolgotrajno oskrbo so upravičene zavarovane osebe na podlagi odločbe centra za socialno delo (CSD) kot vstopne točke, ki ugotavlja upravičenost do pravice do dolgotrajne oskrbe. Pogoji so podrobneje določeni v Zakonu o dolgotrajni oskrbi (v nadaljevanju: ZDOsk-1).

Pravico do denarnega prejemka je možno uveljavljati od 1. decembra 2025 dalje, vlogo na CSD pa lahko oseba odda s 1. novembrom.

Pogoji, ki jih je treba izpolnjevati

Zavarovane osebe imajo skladno z ZDOsk-1 pravico do denarnega prejemka, če so vključene v obvezno zavarovanje za dolgotrajno oskrbo vsaj 24 mesecev v zadnjih 36 mesecih ter imajo stalno ali začasno prebivališče v Sloveniji in tukaj dejansko živijo oziroma so se za stalno ali začasno naselile v drugi državi članici Evropske unije, Evropskega gospodarskega prostora ali v Švici.

Prav tako je pogoj, da so zavarovane osebe na vstopno točko krajevno pristojnega centra za socialno delo (CSD) podale vlogo za dodelitev pravice do dolgotrajne oskrbe in jim je bila z odločbo CSD dodeljena kategorija dolgotrajne oskrbe.

Denarni prejemek lahko prejme le oseba, ki v državi, v kateri dejansko prebiva, ne prejema drugih primerljivih storitev ali prejemkov, kot je v Sloveniji npr. dodatek za pomoč in postrežbo.

Postopek odobritve prejemanja denarnega prejemka

Oseba poda vlogo za dodelitev pravice do dolgotrajne oskrbe na CSD. Ta ji v primeru upravičenosti z odločbo dodeli kategorijo dolgotrajne oskrbe. 

Višina denarnega prejemka po kategorijah dolgotrajne oskrbe znaša:

  1. kategorija DO: 89 EUR
  2. kategorija DO: 179 EUR
  3. kategorija DO: 268 EUR
  4. kategorija DO: 357 EUR
  5. kategorija DO: 491 EUR

Na podlagi odločbe CSD upravičenec do dolgotrajne oskrbe z izvajalcem dolgotrajne oskrbe na domu sklene osebni načrt, v katerem opredelita izbrano pravico, ki je v tem primeru denarni prejemek.

Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) na podlagi posredovanih podatkov iz odločbe in osebnega načrta vsak mesec nakaže denarni prejemek na tekoči račun upravičenca v višini, določeni glede na kategorijo dolgotrajne oskrbe, v katero je upravičenec uvrščen.

Pravna podlaga

Vloga in priloge

Vlagatelji, ki želijo izkoristiti pravico do dolgotrajne oskrbe, morajo vlogo izpolniti in vložiti na pristojnem CSD, in sicer:

  • osebno na vstopni točki CSD,
  • pošljejo po pošti na naslov CSD,
  • pošljejo po elektronski pošti na e-naslov krajevno pristojne vstopne točke z uporabo kvalificiranega digitalnega potrdila vlagatelja.

Seznam vstopnih točk 

Upravna taksa

Takse prosto.

Predviden rok za odločitev

Zakon (ZDOsk-1) določa, da mora CSD odločbo izdati najpozneje v dveh mesecih po popolni vlogi.

ZZZS denarni prejemek začne izplačevati z mesecem, ki sledi mesecu, v katerem je upravičenec sklenil osebni načrt (če je bil pravočasno posredovan). Izplačilo poteka 18. v mesecu za pretekli mesec.

Podatki o dostopnosti služb ZZZS

Območne enote in izpostave ZZZS