Za izvajalce
ZZZS kot plačnik opravljenih storitev dolgotrajne oskrbe sprejema vsebinska in tehnična navodila za izvajalce ter izvaja finančne nadzore.
Na podlagi Zakona o dolgotrajni oskrbi je ZZZS pripravil:
- Navodilo o načinu plačila storitev dolgotrajne oskrbe od 1. decembra 2025 do 30. septembra 2026
Navodilo ureja pogoje in pravila za plačilo storitev dolgotrajne oskrbe (DO) in storitev koordinatorja DO izvajalcem DO v pavšalu za storitve, opravljene v obdobju od 1. decembra 2025 do 30. septembra 2026. Plačilo storitev opravlja ZZZS iz sredstev obveznega zavarovanja za DO.
- Priročnik za izvajalce dolgotrajne oskrbe
Priročnik je namenjen izvajalcem, ki izvajajo storitve dolgotrajne oskrbe (DO) na domu uporabnika in v instituciji, s katerimi ZZZS poslovno sodeluje v skladu z ZDOsk-1. Priročnik se nanaša na obračunavanje opravljenih storitev DO in storitev KODO v obliki pavšala v DO, ki so izvedene v obdobju od 1. decembra 2025 do 30. septembra 2026, uporabnikom nedenarne ali denarne pravice do DO. V tem obdobju se bodo obračunavale obračunske storitve na dan v obliki pavšala v DO. Dejansko opravljene storitve iz pravilnika o storitvah se v tem obdobju ne bodo obračunavale, se pa bodo poročale storitve in evidenčne storitve.
Povezava na priročnik
- Priročnik za ponudnike storitev e-oskrbe
Priročnik je namenjen ponudnikom storitev e-oskrbe, s katerimi ZZZS poslovno sodeluje v skladu z ZDOsk-1. V njem so pojasnjeni pogoji za sofinanciranje dodatne pravice do storitev e-oskrbe, ki jo za uporabnike izvajajo ponudniki in razlogi ter pogoji za prenehanje pravice do teh storitev. Priročnik zajema pravila in nabore podatkov za posredovanje kontaktnih podatkov ponudnika, pravila in nabore podatkov za izmenjavo podatkov v okviru pogodb o zagotavljanju storitev e-oskrbe ter postopke z nabori podatkov za pravilno obračunavanje opravljenih storitev e-oskrbe.
Povezava na priročnik
- Navodilo za izvajalce dolgotrajne oskrbe na domu.
Navodilo je namenjeno izvajalcem, ki izvajajo storitve dolgotrajne oskrbe (DO) na domu uporabnika, in s katerimi ZZZS poslovno sodeluje v skladu z ZDOsk-1. Navodilo se nanaša na plačevanje opravljenih storitev, ki so izvedene v obdobju od 1. julija do 30. novembra 2025, uporabnikom pravice do DO na domu in uporabnikom pravice do oskrbovalca družinskega člana v skladu z 68. členom ZDOsk-1B.
Povezava na navodilo
- Tehnično navodilo za pripravo in elektronsko izmenjevanje podatkov pogodb e-oskrbe.
Navodilo je namenjeno ponudnikom e-oskrbe in programskim hišam, ki pripravljajo podatke o pogodbah za e-oskrbo, da bodo na podlagi tega navodila in vsebinskega navodila lahko pripravili potrebne informacijske rešitve in se pripravili na izmenjevanje podatkov z ZZZS.
Povezava na tehnično navodilo
- Tehnično navodilo za elektronski prenos podatkov o cenikih za obračun storitev DO in e-oskrbe
Navodilo je namenjeno izvajalcem, ki izvajajo storitve DO na domu uporabnika in v instituciji in s katerimi ZZZS poslovno sodeluje v skladu z ZDOsk-1, ponudnikom e-oskrbe ter programskim hišam, da na podlagi tega navodila ter vsebinskega navodila in priročnika pripravijo informacijske rešitve in se pripravijo na prevzem podatkov cenikov.
- Tehnično navodilo za pripravo in elektronsko izmenjevanje podatkov osebnih načrtov in mirovanja
Navodilo je namenjeno izvajalcem, ki izvajajo storitve DO na domu uporabnika in v instituciji in s katerimi ZZZS poslovno sodeluje v skladu z ZDOsk-1 ter programskim hišam, da na podlagi tega navodila ter vsebinskega navodila in priročnika pripravijo potrebne informacijske rešitve in se pripravijo na izmenjevanje podatkov osebnih načrtov in mirovanja pravice z ZZZS.
- Tehnično navodilo za pripravo in elektronsko izmenjevanje podatkov obračuna storitev dolgotrajne oskrbe
Navodilo je namenjeno izvajalcem, ki izvajajo storitve DO na domu uporabnika in v instituciji in s katerimi ZZZS poslovno sodeluje v skladu z ZDOsk-1, ponudnikom e-oskrbe ter programskim hišam, da na podlagi tega navodila ter vsebinskega navodila in priročnika pripravijo potrebne informacijske rešitve in se pripravijo na izmenjevanje podatkov obračuna storitev dolgotrajne oskrbe z ZZZS.
- Tehnično navodilo za uporabo spletne storitve za izmenjavo podatkovnih pošiljk
Navodilo je namenjeno izvajalcem, ki izvajajo storitve DO na domu uporabnika in v instituciji in s katerimi ZZZS poslovno sodeluje v skladu z ZDOsk-1, ponudnikom e-oskrbe ter programskim hišam, da na podlagi tega navodila pripravijo potrebne informacijske rešitve in se pripravijo na izmenjevanje podatkov z ZZZS.
- Seznam izvajalcev dolgotrajne oskrbe
Na spodnji povezavi so prikazani podatki o izvajalcih dolgotrajne oskrbe, ki so ZZZS-ju posredovali kontaktne podatke in jih je ZZZS vpisal v evidenco izvajalcev ter ki ZZZS-ju pošiljajo dokumente za plačilo opravljenih storitev.
Seznam izvajalcev dolgotrajne oskrbe
