E-gradiva

Okrožnica ZAE 5/25: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

Vrsta gradiva: Okrožnice ZAE za obračun
Datum objave: 24. 03. 2025

Vsebina

Okrožnica ZAE 5/25: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

Okrožnica je namenjena vsem izvajalcem zdravstvenih storitev.

V okrožnici je zajeta naslednja vsebina:

1. Radioterapija – sprememba obveznosti pošiljanja novega sklopa podatkov o zapisu dokumentov v CRPP s 1. 1. 2025
2. Nova storitev cepljenja proti COVID-19 v bolnišnicah in ambulantah NIJZ (E0892) s 1. 1. 2025
3. Nova storitev cepljenja nosečnic proti respiratornemu sincicijskemu virusu (RSV) v ambulantah NIJZ (E0880) s 1. 1. 2025
4. Distribucija cepiv – NIJZ - uvedba novega cepiva E0891 »Cepivo proti opičjim kozam« s 1. 1. 2025
5. Splošne ambulante – ukinitev laboratorijskih preiskav L0015 »K - Streptokok A - hitri test«, L0016 »K - IM (infek. Mononukleoza)«, L0047 »vitamin B12« in L0048 »folna kislina« s 1. 1. 2025
6. Uvedba novega prospektivnega programa 30 »Kirurško zdravljenje refluksne bolezni požiralnika« in sprememba nabora postopkov za program 2 »Operacija ušes, nosu, ust in grla« s 1. 1. 2025
7. Zdraviliško zdravljenje – uvedba storitve 91410 »Kombinirano obravnavanje individualne dietne problematike in dietoterapije« in dopolnitev zdraviliškega zdravljenja tip 6 s storitvama 91410 in 94780 »Terapija UZ« s 1. 1. 2025
8. Ukinitev storitve K0044 »Pregled ob postelji« iz seznama storitev 15.20b »Storitve v splošnih in dodatnih ambulantah, ambulantah specializanta družinske medicine, splošnih ambulantah - dodatno 0,5 DMS, dispanzerjih za otroke in šolarje (302 001, 068-070; 327 009, 011)« s 1. 2. 2025
9. Ginekologija in porodništvo v bolnišnični dejavnosti - uvedba novega dodatka E0881 »Dodatek za presejanje novorojencev – SICK ter NEOTSH« s 1. 4. 2025
10. Pediatrija – ukinitev storitve E0882 »Presejanje novorojencev - SICK ter NEOTSH« s 1. 4. 2025
11. Pediatrija – sprememba opisa storitve E0815 »Presejanje novorojencev - SICK ter NEOTSH« s 1. 4. 2025
12. Nov način obračunavanja krvnih komponent s 1. 4. 2025
13. Sprememba obračunavanja ločeno zaračunljivih materialov in storitev za krvne komponente (seznam storitev 15.28a) s 1. 4. 2025
14. Hematologija in pediatrija v bolnišnični dejavnosti - dopolnitev kontrole obračuna storitve E0810 »Dodatek za poseg CAR-T« s 1. 4. 2025
15. Psihiatrija v bolnišnični dejavnosti – nove kontrole obračuna storitve E0750 »Zdravljenje geriatrične osebe« s 1. 4. 2025
16. Fizioterapija – sprememba opisa fizioterapevtskega postopka FT047 »FT GIN« s 1. 4. 2025
17. Onkologija – uvedba dovoljene vsebine obravnave za nekatere storitve s 1. 5. 2025
18. Dispanzerji za mentalno zdravje – uvedba kontrol izključevanja storitev s 1. 5. 2025
19. Sprememba opisa storitev za evidenčno spremljanje prvih in kontrolnih pregledov (E0273 in E0274) – redakcijski popravek s 1. 5. 2025
20. Navajanje primera v dejavnosti 701 825 »Druge obveznosti ZZZS« s 1. 7. 2025
21. Sredstva za specializante ter pripravnike in sekundarije (E0872 - E0876) -poročanje na ločenih zahtevkih

DOPOLNITEV Z DNE 24. 3. 2025

Dopolnitev Okrožnice ZAE 5/25 je namenjena vsem izvajalcem splošnih ambulant, splošnih ambulant specializanta družinske medicine in splošnih ambulant - dodatno 0,5 DMS ter vsem izvajalcem akutne bolnišnične obravnave SPP.

Okrožnico ZAE 5/25 dopolnjujemo:
- v točki 5, kjer podajamo dodatna pojasnila in spremembe v šifrante uvajamo od 1. 4. 2025 dalje ter
- v točki 6, kjer spremembe v šifrante uvajamo za poslane dokumente od 1. 5. 2025 dalje ter hkrati uvajamo dodatne spremembe v povezovalnem šifrantu K15 »Terapevtski in diagnostični postopki ter vrste prospektivnega programa«.

OKR ZAE 5-25_dopolnitev z dne 24.3.2025.docxOKR_ZAE_5-25_dopolnitev_z_dne_24_3__P.pdf

Seznam okrožnic po datumu uvajanja sprememb v šifrantih od 1. 1. 2024 dalje:
Okrožnice_uvedba sprememb v šifrante_24.3.2025.xlsx


Okrožnica, izdana 17. 3. 2025

OKR ZAE 5-25.docxOKR_ZAE_5-25_P.pdf

Prilogi 1 in 2_Dopolnitve K14.1 SBD in K14.D SBD.xlsxPriloga 3_Dopolnitve seznama storitev 15.28a.xlsx

Seznam okrožnic po datumu uvajanja sprememb v šifrantih od 1. 1. 2024 dalje:
Okrožnice_uvedba sprememb v šifrante_17.3.2025.xlsx